|
|
|
Форма № ПД-4
|
|
Индивидуальный предприниматель Мдинарадзе Георгий Зурабович
|
|
|
|
(наименование получателя платежа)
|
|
|
|
|
| 4 |
0 |
8 |
0 |
2 |
8 |
1 |
0 |
1 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6 |
4 |
8 |
2 |
|
|
(ИНН получателя платежа)
|
(номер счета получателя платежа)
|
|
в
|
ЮЖНЫЙ Ф-Л ПАО «ПРОМСВЯЗЬБАНК» Г. ВОЛГОГРАД
|
БИК
|
|
|
|
(наименование банка получателя платежа)
|
|
|
Номер кор./сч. банка получателя платежа
|
| 3 |
0 |
1 |
0 |
1 |
8 |
1 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
7 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
(наименование платежа)
|
|
(номер лицевого счета(код) плательщика)
|
|
Ф.И.О. плательщика
|
%Order_DeliveryUserName%
|
|
Адрес плательщика
|
%UserCompany_AddressDeFacto%
|
| Сумма платежа
|
%Order_PriceString%
|
|
Сумма платы за услуги
|
|
руб.
|
|
коп.
|
| Итого
|
%Order_TotalPriceString%
|
|
«
|
|
»
|
|
20
|
|
г.
|
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взымаемой платы за услуги
банка, ознакомлен и согласен.
|
